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私自开设赌场_英国《柳叶刀》:70万中国人因饮酒死亡!警惕13个喝酒过量健康风险

来源:网络整理 作者:匿名 发布时间:2020-01-11 13:16:51

私自开设赌场_英国《柳叶刀》:70万中国人因饮酒死亡!警惕13个喝酒过量健康风险

私自开设赌场,临近年底,亲朋聚会几乎都少不了酒,使得急性酒精中毒成了各大医院常见的急症之一,严重的甚至会引发猝死。每到年末,这样的新闻比比皆是。

《柳叶刀》2018年8月发表文章,公布了195个国家1990-2016年的饮酒数据,以及因饮酒产生的医疗卫生负担等问题。其中,中国在因饮酒导致的男女死亡数量上双双位居第一,饮酒死亡人数超70万之多。

《生命时报》采访权威专家,提醒你如果不得不喝,务必适量饮酒,避开以下可能出现的13个险情。

受访专家

解放军总医院急诊科主任医师 孟庆义

1、误吸

误吸是醉酒患者发生意外死亡的主要原因。

家庭聚会,饮酒者胃内往往存有大量食物。醉酒呕吐时胃内容物容易进入气道,导致患者窒息或诱发吸入性肺炎。也可刺激气管,通过迷走神经反射,造成反射性心脏停搏。

提醒:醉酒者一定不能仰卧,要将头偏向一侧,防止呕吐物进入气管。

2、双硫仑样反应

酒桌上,有些人会说自己正在吃药不能饮酒,那可千万不要再劝酒了,这类人喝了酒可能会出现双硫仑样反应。

酒精主要成分为乙醇,乙醇在体内初步代谢,转化为乙醛。一些抗生素中的某些基团可抑制乙醛脱氢酶活性,使乙醛无法降解,继而蓄积在体内,造成乙醛中毒现象——双硫仑样反应。

患者一般会出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、心率加速、血压降低及嗜睡幻觉等症状,严重者会发展至呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。

提醒:可引起双硫仑样反应的药物主要有三类,吃了这些药品切勿饮酒。

3、低体温

由于酒精可造成血管扩张、散热增加,且判断力下降或迟缓,导致醉酒者易在寒冷环境中出现低体温。其可使机体出现高凝血症、高血糖症和心律失常,造成意外死亡。

提醒:处理急性酒精中毒时,保温是必要措施。如果患者出现低体温,应该把体温缓慢地提高到正常水平(每小时提高≤0.6℃)。迅速复温可引起不可逆的低血压。

4、低血糖症

饮酒后低血糖的发生机制主要有两种:

提醒:酒精性低血糖者兴奋症状不明显,往往直接进入抑制状态。

5、心脏急症

饮酒可诱发急性心肌梗死。

提醒:因此酒精中毒者要配合医生需求进行心电图检测,尤其是老年人和有糖尿病等基础病变的患者。

6、脑出血等颅内出血

据统计,我国每年有11万人死于乙醇中毒引起的脑出血,占总死亡的1.3%。饮酒后交感神经兴奋,会导致血管收缩,血压骤然升高,尤其是本就患有高血压者,血压会进一步升高, 致使血管壁破裂,导致出血或痉挛,引发脑出血。

提醒:醉酒后颅内出血易被误诊主要是因为恶心、昏迷等也是醉酒的表现,容易混淆。

7、肺动脉栓塞

若患者饮酒后突然出现胸闷、呼吸困难、血压下降及晕厥,更应高度警惕。

提醒:饮酒后的肺动脉栓塞,常在体位变换(下蹲、站起、如厕等)之后出现。

8、乙醇性酮症酸中毒

饮酒后糖原异生受抑制,酮体生成加速,可导致酮症。由于症状不是在饮酒后迅速出现,因此不易被发现。

提醒:患者可出现腹痛、头晕、心悸、气促等表现, 部分患者还可出现呕吐咖啡样物、黑便、发热、黄疸、腹泻或严重意识障碍。

9、甲醇中毒

甲醇是略有乙醇味的液体,是工业酒精的主要成分之一。造成中毒的原因多是饮用了含有甲醇的工业酒精或用其勾兑成的“散装白酒”。摄入甲醇5~10毫升就可引起中毒,30毫升可致死。

甲醇对人体的毒作用是由甲醇本身及其代谢产物甲醛和甲酸引起的,主要特征是以中枢神经系统损伤、眼部损伤及代谢性酸中毒为主,一般于口服后8~36小时发病。

提醒:患者可表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、嗜睡等,重者有意识朦胧、谵妄、癫痫样抽搐、昏迷、死亡等。

10、高钾血症、低钾血症和低钙血症

长期饮酒会导致肝功能异常,使其正常代谢受阻,体内积蓄的大量乳酸、酮体引起代谢性酸中毒、降低细胞内酶活性,使细胞摄取钾的能力减弱,形成高钾血症。

提醒:急性酒精中毒还可伴低钾血症或低钙血症,患者会表现为肢体无力、抬头困难。患者可在补钾或补钙后数天或2周内恢复。

11、膀胱破裂

饮酒后,会使尿意感觉迟钝、膀胱逼尿肌松弛、尿道括约肌收缩,加重尿潴留。

加快的血液循环会使肾脏有效血流灌注增多,膀胱内尿量短时间内快速增加, 导致膀胱过度充盈、膨胀,导致壁变薄,加重尿潴留。

此时,若患者呕吐、体位变动、排尿用力过急、跌倒撞击腹部,均会导致膀胱内压骤升,发生膀胱破裂。

提醒:醉酒后膀胱破裂的患者因大量尿液及膀胱壁出血进入腹腔,刺激腹膜渗出,腹膜刺激征明显,同时常合并出血性休克。

12、急性胰腺炎

美国每年大约有1/2~2/3的急性胰腺炎与酒精中毒有关。虽然国内较少见,但也时有发生。

提醒:酒精可能通过以下途径导致发病:

13、急性酒精中毒性肌病及横纹肌溶解症

长期酗酒者要尤为警惕该病,患者多急性发病,表现为几十秒到几小时不等的肌肉疼痛、肿胀、痉挛;有些患者会以肌无力为首发症状,随后感觉肌肉肿胀、紧缩,体位变动或受压时产生剧痛。

此外,有些患者还会出现尿液呈暗褐色的情况,轻者1~2周即可恢复,重者可导致急性肾功不全和弥漫性血管内凝血等问题。

提醒:对于急性酒精中毒者,应定时翻身(意识不清者至少每2小时1次),避免肢体受压。

本期编辑:邓玉

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